“你事兒簡直太多了,跟我家二姨🏛姥一樣。”魯道夫·瓦格納教授鄙夷,“肝癌原發病灶根治,🦈是很難的事情嗎?”
“……”程立雪無語。
這種事情,自己怎么能不知道。
可是二姨姥,是個什么鬼?
當🎤介入科醫生十幾年,做過肝癌介入手術,至少也有上千臺了。原發灶痊愈的患者,也有幾十個。
雖然不多,但這種經驗,程立雪并不缺乏。
可是患者的🏫🦀前片,那么大的腫瘤……程立雪認為患者已經病入膏肓,無💕法治愈了。能做的,也就是盡量延長患者的生存期而已。
“鄭總,現在您準備怎么做?”程立雪🔷并沒有介意教授的鄙夷,被☕🆑🎎世界頂尖教授呵斥一兩下,不是再正常不過的事情么。
“射頻消融,直接燒掉?!编嵢实馈?br/>
“那應該插3-4根針吧?!?#128152;👩⛵程立雪估計了一下。
“嗯,3根就夠了。進針的位置,富貴兒,你記一下。”鄭仁道:“右側第10肋間,4點😂🎺位置。右上腹鎖骨中線偏右側1.5c,進針方向🏸🕙🕡順時針15°角?!编嵢实馈?br/>
“還有一個呢?”魯道夫·瓦格納教授認真把👑鄭仁說的話都寫下來,用的當然是德語。
教授能短時間內把漢語的🏥⏸🌒口語練習好💞📺,就已經算是語言奇才了。但是想要學習漢字,暫時看還是不夠。
“再有一個位置,我還要計算下。”鄭仁道。
其實,鄭仁是想去二院做tips手術,把皇冠上的明珠第二階段完成,自己拿到3000例射頻消融經驗和介入手術成功🤐率+2的被動屬性后再說。
鄭云霞只是耽誤了幾天手術時間,可是如果按照鄭仁猜測的那樣,鄭云霞從手術中獲到的好處卻🍣🍘🐶要多處幾倍來。
還是等等吧。
“程🎍🙎主任,你拎的是什么片子?”鄭仁把鄭云霞的片子看完,見程立雪一臉老年癡呆的表情,📓❔🍷好像是忘記了他手里🐓🥃面還拎著的片子,便提醒到。
“呃……”程立雪👖💎📎恍🎸🔻惚醒來,想起自己過來到🏷底是做什么的。
“這個,是符合條件,可以做tips手術的患者的📗🚪片子與資料,請鄭總掌一眼。”程立雪把片子放到桌子上。
不知不覺拎著片🛅📡⏱😺🤡😈子站了小半個🙎💘小時,程立雪胳膊酸疼。
但他來不及揉捏兩下,便見鄭仁已經拿起第一個片子🍫🚷🍛袋,從中取出患者的資料。
教授在鄭仁身🌔🔂🍻后拿過片子,🎪找出患者肝臟核磁共振彌散,插到閱片器上。
自己的時刻到了,程立雪提😶👳🐁起百倍的精神,找了一個上好的位置,緊🥍⚓🎽緊的盯著那張片子。
“✡患者的情況🦈還不錯。”鄭仁掃了一眼病例,悠然說到。
“老板,片🐅子也很典型,側后25°進針,😤🔵就可以了?!濒數婪颉ね吒窦{教授道。
“24-28°之間,都可以。這樣的話,容錯率要高一點。但要注意貼著左后🍜📪⏩壁進針,你還有其他補充么,富貴兒?!?br/>
魯道夫·瓦格納教授飛快的在紙上記錄下🕍來鄭仁說的🐄🤤話。
聽到鄭仁問自己,他頭也不抬的說到:“沒有了,🍔🕒😔老板。這個患者病情典型,我感覺我閉著眼睛都能一針🏑⌛👞成功?!?br/>
“嗯,是很簡單,但是不能大意?!编嵢实溃骸澳蔷蛽Q下一個🏌♍🕓病人。”
嗯?完事了?程立🐨雪見魯道夫·瓦格納教授開始把患者的片子、鄭仁手中的資料和他🕚👋記錄的紙放進片子袋里,一下子愣住了。
他們都說什么了?
好像什么都沒說。
不!
他們說……閉著眼睛都能一針穿刺成功。
1周前,要是💍是跟程立雪說做ti🐨ps手術能一針穿刺成功,程立雪必然一巴掌呼過去,讓他清醒一下。
可是上次鄭仁去市二♉院做tips手術🎤🗺🍾,全部一針穿刺成功。
有事實擺在面前,不由得程立雪不相信。
可是…🏋…自己學到什么了?什么🍻🦆都特么沒學到啊🏛!
這可怎么辦?
程立雪立馬急📐📸了,連忙拉住魯道夫·瓦格納教授的🎌🆕💻胳膊,道:“教授,等等?!?br/>
“你這破馬張飛的干啥?”教授不悅,眼🥋睛一🌛橫,嚇得程立雪打了個哆嗦。
鄭仁笑了笑,道:“富貴兒,把片子拿出來?!?br/>
魯道夫·瓦格納教授瞪了程立雪一眼,委屈說到:“老板,這簡直就🤟是在浪費生命?!?br/>
“三天前,你可不是這么說的?!编嵢市Φ?。
“好吧,我覺得你說得對,老板。”教授搖了搖頭,“但是很快,你就會發🌚🌃現自己錯了?!?br/>
“你是說他的基礎不夠💊💂?沒辦法很快掌握?”🏥🛹🆒鄭仁會意。
“當然,核磁共🐩📔🤓振的影像,你說一遍就能上手的人,全世界除了我🏇估計最多也只有三個。”魯道夫·瓦格納教授傲然說到。
程立雪的汗立馬下來了。
學個tips手術怎么會從影像開始呢?這和他之前⛎🤷的預想完全不同。
手術,不應該是從操作開始么?怎么會從影像片子開始,還是介入科從來用不上的核磁🌧👆共🏼🥃振彌散像開始……
程立雪頓時傻逼了。
“程主任,你對核磁共🌱🈁振彌散像,了解多少?”鄭仁看著🗨⛄✡程立雪的眼睛,問道。
“彌散像,是利用水分子的布朗運動……”程立雪🌫👦🔟結結巴巴的說了幾句,就說不下去了。
介入科的醫生,專長在于x光。
比如說介入栓塞術,就是🍻在x光下操作的。最近十年,射頻消融術的興起,很多醫生開始了解ct影像了,但是對于核磁,還是指向性很強的核磁彌散……
程立雪是真心的不懂。
“這么說,這個位置,你能看出什么?”鄭仁把第一個患者的彌散像片子插到閱片器⛅上,指著一個位置,問道。
“……”程立雪茫然。
“這里,se序列中180b脈沖兩側對稱地各施加一個長度、幅度和位置均相同的對彌散敏感的梯度脈沖。你嘗🎸🎀🔄試著減掉一個序列的脈沖,再想想?!编嵢室呀洷M量把專業名詞簡化。
但程立雪的表情出賣了他的靈魂。
市二院的介入科主任,已經完全懵逼了。
“這樣啊?!编嵢视行┻z憾,想了想,說道:“程主🌠任,📤🍤要不您去核磁室先學幾天?”
“……”
鄭仁嘆了口氣,有些遺憾。
魯道夫·瓦格納教授能很快接受,蘇云也能,但🏾🥩👷這都是逆天級的強者,程立雪程主任果然不能和🥅🍤🈵他們相比。